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治哮喘的气雾剂 即将告别氟利昂

2018-07-25 17:29

  钟南山表示,不含氟利昂的气雾剂疗效并不会降低,应推动国产制剂的研发和使用

  羊城晚报讯 记者丰西西、实习生连花、通讯员韩文青报道:7月8日,中国药用吸入气雾剂氟利昂淘汰行业计划公众宣传项目在广州启动,该项目由广州呼吸疾病研究所承办。呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山院士表示,含氟利昂的药用吸入气雾剂仍被用于哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸疾病患者的临床治疗,因此,实施该计划目的是加快推动药用吸入气雾剂行业中氟利昂的淘汰,并加快非氟利昂吸入制剂的替代和应用,同时加强氟利昂淘汰在患者、社会公众、医师和药剂师中的认知。钟南山表示,目前,药用的非氟利昂吸入制剂以进口为主,他希望能够促进国产非氟利昂吸入制剂的研发和尽量投产。

  氟利昂(简称CFCs)是20世纪20年代合成的,其化学性质稳定,不具有可燃性和毒性,被当作制冷剂、发泡剂和清洗剂,广泛用于家用电器、泡沫塑料、日用化学品、汽车、消防器材以及要用吸入式气雾剂等领域。与此同时,氟利昂是臭氧层破坏的元凶,臭氧层被大量损耗后,导致到达地球表面的有害紫外线明显增加,给人类健康和生态环境带来多方面的危害。1987年9月16日,《蒙特利尔议定书》签订,将氟利昂列为强制淘汰物质,目前所有国家都加入了该议定书。

  记者了解到,目前纺织、电子、冰箱、空调等行业中的氟利昂已全部淘汰,中国已经成为少数几个仍在使用含氟利昂的药用吸入式气雾剂的国家之一,每年的氟利昂消耗量约500吨。为了满足哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病患者的临床需要,我国自2009年起启动药用吸入式气雾剂用氟利昂的豁免申请工作,也获得批准了2010 年-2015年的豁免量。自2016 年起,我国将不再申请这一豁免量,并开启了药用吸入气雾剂氟利昂淘汰行业计划。

  钟南山告诉记者,药用吸入气雾剂主要用于呼吸疾病的治疗,而在呼吸门诊中,患哮喘、慢性阻塞性肺病的人群又占了40%。这种药用吸入气雾剂中,最常用的抛射剂是氟利昂,如今含氟利昂的药用吸入气雾剂将要淘汰,取而代之的是新型的无臭氧消耗作用的非氟利昂吸入制剂,如氢氟烷烃。那么,新型的非氟利昂药用吸入制剂在药效上会不会有所减弱呢?对此,钟南山表示,从临床来看,两种制剂的效果区别并不大,非氟利昂的吸入制剂疗效也不会降低。他告诉记者,目前医生为患者开的非氟利昂吸入制剂都是进口药。他也透露,目前已经有国内机构研发出了非氟利昂药用吸入制剂,一旦广泛投产,应该比以前含氟利昂的药用吸入制剂便宜三分之一。钟南山表示,他更希望国产的制剂能够尽早投产,这样更能减轻患者的负担。