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自贡首例!两患者肺部肿块需明确诊断呼吸内科新技术查明真相!

2018-07-14 19:38

  近日,自贡市第四人民医院呼吸内科使用常规经支气管镜针吸活检术(简称:C-TBNA)成功为两位支气管腔外占位性病变患者确诊疾病,使患者能得到及时有效的治疗,避免了外科开胸活检对患者身体的打击。该项技术为三甲新技术项目,是我市首例常规经支气管镜针吸活检术。

  两位患者均因肺部肿块(支气管腔外型)来到市四医院呼吸内科诊治,经CT检查发现包块长在支气管腔外,通过常规方法无法对肿块进行活检。为尽快明确诊断,指导下一步治疗,呼吸内科医务人员经过反复讨论后决定采用经支气管镜针吸活检术来取活检。手术在全麻下进行,通过C-TBNA技术,医务人员顺利取出病灶组织,经病理科检查明确了两位患者的诊断,为下一步治疗提供了依据。

  TBNA是应用一种特制的带有可弯曲导管的穿刺针,通过支气管镜的活检孔道送入气道内,然后穿透气道壁对气管、支气管腔外病变进行针刺吸引,获得细胞或组织标本进行细胞学和病理学检查的一种新技术。广泛应用于紧贴气管、支气管周围病变(结节、肿块、肿大的淋巴结、肺部病灶等)的定性诊断,并可用于恶性肿瘤的临床分期。

  据呼吸内科医务人员介绍:常规TBNA(C-TBNA)在国内已开展近数年,目前已经积累了丰富的临床经验,其在肺门、纵膈病变及气道腔外型病变的诊断中发挥了重要作用,而且较纵膈镜及开胸活检风险小、并发症少,患者及家属容易接受。目前已衍生出超声引导下TBNA、CT引导下TBNA及X线透视下TBNA等众多检查手段,但是价格相对常规TBNA(C-TBNA)明显增高;故目前多数医院仍以常规TBNA为首选。该项检查在我市至今未开展,市四医院呼吸内科利用现有医疗条件,率先在我市成功实施了经支气管镜针吸活检术,在较短时间内为两位患者明确诊断,使患者得到了及时有效的治疗,受到患者及家属的好评;这标志着市四医院呼吸内科的支气管镜下介入诊疗技术上了一个新的台阶。

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